Kako da pomognete čoveku u opasnosti i možda spasete nečiji život – a niste lekar ?

2. Proverite da li postoji spontano disanje tako što će te svoj obraz postaviti iznad usana unesrećenog. Pokušajte da osetite strujanje vazduha uz istovremeno vizuelno praćenje pokreta grudnog koša.

3. Proverite da li ima srčanog rada pipanjem karotidnog pulsa. Karotidna arterija se pipa na vratu u visini Adamove jabučice, bočno od nje.

4. Pozovite brzo lekarsku pomoć ili zamolite nekog da to učini umesto Vas, takođe zamolite glasno nekog da vam pomogne.

- Ako nema odgovora, a postoje spontani pokreti grudnog koša ili se oseća strujanje vazduha i pipa se karotidni puls, zaključujete da je osoba bez svesti sa očuvanim spontanim disanjem i srčanim radom. Okrenite onesvešćenog u bočni položaj. Pokrijte ga da bi se sprečilo rashlađivanje. Proveravajte povremeno disanje i srčani rad. Ne pokušavajte onesvešćenom davati bilo kakvu hranu ili piće (npr kocke šećera, vodu, lekove). Ne ostavljate onesvešćenog bez nadzora do dolaska lekarske ekipe.

- U slučaju da nema odgovora, pokreta grudnog koša ili strujanja vazduha uz odsustvo karotidnog pulsa možete zaključiti da je osoba bez svesti sa prestankom srčanog rada i spontanog disanja i tada započinjete sami ili u paru sa nekim CPR protokol nazvan ABC postupak.

ABC postupak sa osobom bez svesti

A – airway (obezbeđivanje prolaznosti disajnog puta) – otvaranje disajnog puta se izvodi tako što se onesvešćeni okreće na leđa. Prilazite mu sa bočne strane i prstima jedne ruke se zabacuje glava pritiskom o čelo, a drugom rukom se izdiže donja vilica čime se otvaraju usta i koren jezika odmiče sa zadnjeg zida ždrela (automatski otvara disajni put). Pogledajte da li u ustima ima nekog sadržaja ili ne (ostaci hrane, zubna proteza), ako ima pokušajte da odstranite prstima samo ono što je moguće dohvatiti.

B – breathing (provera disanja i veštačko disanje) – onesvešćenom u položaju koji je već opisan se približi naš obraz na njegova usta. Pokušajte da osetite strujanje vazduha na svom licu, ali istovremeno pogledom pratite pokrete grudnoga koša. Ako nema disanja sledi primena veštačkog disanja. Izvodi se metodom usta na usta ili usta na nos, kod male dece usta na usta i nos. Reanimator duboko udahne, čvrsto priljubi usta na usta i/ili nos i uduvava vazduh sve dok ne primeti podizanje grudnoga koša, a potom pusti unesrećenog da pasivno izdahne uduvani vazduh. Procedura se ponavlja svakih 5 sec (ukupno 12 u minuti), kod male dece svake 3 sec (20 u minuti)

C – circulation ( provera cirkulacije i masaža srca) – Odsustvo karotidnog pulsa ukazuje na prestanak srčanog rada. U slučaju odsustva pulsa se izvode veštačko disanje i masaža srca. Masaža srca predstavlja pokušaj uspostavljanja normalne cirkulacije jednakomernim, snažnim i ritmičnim pritiskom korena dlanova obe ruke na donju polovinu grudne kosti. Osoba koja ukazuje pomoć se nalazi bočno od onesvešćenog koji mora biti na tvrdoj podlozi. Mesto pritiska se određuje tako što se prvo napipa vrh grudne kosti u gornjem delu trbuha. Dva-tri poporečna prsta iznad se postavlja koren jednog dlana sa korenom drugog dlana preko sa uspravljenim prstima obe ruke ( apsolutne ispruženim laktovima i ramenima iznad mesta pritiska). Pritisak mora biti brz i kratkotrajan, a grudna kost se mora udubiti 3-5 cm. Masaža srca se izvodi ritmom od 60-80/min kod odralsih, kod beba i male dece ritmom od 100-120/min. Uvek mora biti usklađena sa veštačkim disanjem i danas je najnoviji stav da na 2 uduvavanja vazduha ide 30 pritisaka na grudni koš.

Do sada opisane postupke reanimacije u svetu izvode uglavnom svi građani-laici koji nisu medicinski obrazovani i za ovo nije potrebno medicinsko znanje, ali je potrebna pravilna obuka. Dalje mere reanimacije predstavljaju primenu lekova i električne struje i ovo izvode samo medicinski timovi.

Reanimacija se izvodi dok se ne dobiju znaci uspostavljanja disanja i/ili srčanog rada (zbog čega se povremeno proverava karotidni puls i postojanje spontanog disanja), nastanka sigurnih znakova smrti (najčešće nakon 15 min) ili dolaska lekarske ekipe.

Nastavićemo sa ovom akcijom !