Pacijenti sa autoimunim bolestima često neotkriveni

U Srbiji i u svetu veliki broj ljudi ima neotkrivenu imunoglobulin G4 (IgG4) - povezanu bolest koja, ako se ne leči, vremenom može da dovede do teškog oštećenja vitalnih organa, upozoreno je na simpozijumu koji je okupio stručnjake različitih specijalnosti sa Vojnomedicinske akademije.U pitanju je sindrom, sistemska bolest koja može da zahvati gotovo sve organe, rečeno je na skupu na kome su najnovija saznanja iz ove oblasti predstavili internisti, hirurzi, imunolozi, mikrobiolozi, radiolozi i patolozi VMA.

- Otkrivanje i lečenje IgG4 - povezane bolesti zahteva multidisciplinarnost, a timski rad je upravo ono što VMA želi da razvija - rekao je otvarajući skup načelnik ove ustanove, brigadni general prof. dr Marijan Novaković.

On je istakao da VMA, kao vrhunska zdravstvena ustanova, ima sve mogućnosti da pacijentima obezbedi pravovremeno prepoznavanje bolesti i uključivanje svih potrebnih specijalista u lečenje.

- U svetu je IgG4 - povezana bolest otkrivena tek 2003. godine - rekao je prof. dr Đoko Maksić sa Klinike za nefrologiju VMA i objasnio da je tada utvrđeno da su antitela IgG4 prisutna kod pacijenata koji su do tada lečeni pod različitim dijagnozama.

- Oni su lečeni kao pacijenti sa akutnim upalama različitih organa - od štitaste žlezde i gušterače do upala pluća, bubrega i srčanog mišića i srčane kese, dok nije dokazano da su sve te kliničke manifestacije posledica jedne bolesti koja ima sistemski karakter - izjavio je dr Maksić.

Ističući da je važno da se bolest što ranije otkrije, kako bi se usporio njen tok, on je dodao da se u terapiji koriste antiinflamatorni lekovi - kortikosteroidi, "koji su široko dostupni i nisu skupi".

- Srbija još nema registar obolelih, a na osnovu svetskih procena možemo da očekujemo da bismo svake godine mogli da otkrijemo do 600 novih slučajeva ove relativno retke bolesti - rekao je dr Maksić.

Na VMA je u proteklih godinu dana IgG4 - povezana bolest otkrivena kod tri pacijenta, rekla je dr Ksenija Božić sa Klinike za reumatologiju, koja je predstavila slučaj bolesnika sa Sjogrenovim sindromom koji se javio na lečenje zbog smanjenog lučenja pljuvačnih i suznih žlezda, da bi se posle detaljnih analiza otkrilo da ima sistemsku autoimunu bolest.

Navodeći da je stručnjacima još nejasan uzrok nastanka ove bolesti, "koja se najčešće karakteriše uvećanjem zahvaćenog organa", dr Irina Brčerević sa Klinike za gastroenterologiju i hepatologiju VMA je na primeru autoimunog pankreatitisa razjasnila da je "u dijagnostici važno da se isključi malignitet" jer faza najjačeg zapaljenja može da liči na tumor.

Ona je dodala da, međutim, postoji povezanost autoimunog pankreatitisa i karcinoma pankreasa s obzirom na to da se maligna bolest češće javlja kod osoba koje imaju IgG-4 antitela, nekad i više godina od početka prvih zapaljenskih procesa na ovom organu.

Učesnici simpozijuma "IgG-4 povezana bolest" su istakli da očekuju da će se u narednim godinama povećati broj novootkrivenih slučajeva, s obzirom na to da VMA ima službe koje razvijaju radiološke i patohistološke metode za dijagnostiku.

Vojnomedicinska akademija- VMA Beograd

imunoglobulin G4

IgG4

internisti

hirurzi

imunolozi

mikrobiolozi

radiolozi

patolozi

patologija

radiologija

mikrobiologija

hirurgija

Marijan Novaković

Đoko Maksić

Klinika za nefrologiju VMA

antiinflamatorni lekovi

kortikosteroidi

Ksenija Božić

Klinika za reumatologiju

Sjogrenovi sindrom

Irina Brčerević

Klinika za gastroenterologiju i hepatologiju VMA